肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。
◆肛外指检肛外指检的方法是：戴好手套后，用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛，有无波动感，并检查肛外皮下有无瘘管、索条及走向等。
◆肛内指检肛内指检即肛门直肠指检，检查方法是：在戴好手套或指套后，在食指和肛门部位涂些润滑油，将食指伸入直肠内检查。
检查须知
尽量放松，听医生嘱咐摆好体位。
检查过程
肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。
1、肛外指检的方法是：戴好手套后，用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛，有无波动感，并检查肛外皮下有无瘘管、索条及走向等。
2、肛内指检即肛门直肠指检，检查方法是：在戴好手套或指套后，在食指和肛门部位涂些润滑油，将食指伸入直肠内检查。
临床意义
1、正常：直肠前后左右壁有无压痛、包块及狭窄，指套无血迹以及黏液，无特殊气味。 2、异常： (1)直肠癌：可以摸到肿块质地较硬，表面高低不平或呈菜花样，有脓液、坏死组织及暗红色的血液，并感觉肠腔狭窄，指套上也染有暗红色血液。
(2)直肠息肉：可触及质软且可推移的肿块，指套上常染血，色鲜红。
(3)内痔：柔软的静脉团，不易触及，但如有血栓形成，可摸到光滑的硬结。
(4)肛瘘：可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪及小硬结。
(5)肛裂及感染指检时剧烈触痛者多见于肛裂及感染。
正常值
直肠前后左右壁有无压痛包块及狭窄指套无血迹以及黏液无特殊气味
注意事项
动作轻柔，因突然用力将手指插入肛门内，括约肌可因受到刺激而痉挛，产生疼痛，尤其是肛管有裂口、创面时，更要小心，这时可让受检者张口呼吸以减少肛门的紧张。
注意肛管的紧张度，正常肛管有较好的收缩力和弹性，仅能伸入一手指。若肛门括约肌松弛，则失去弹性，可进2～3指，并有大便失禁;如肛管的紧张度提高，常提示有炎症反应。
检查肛管直肠环，此环是由肛门内、外括约肌和肛提肌、耻骨直肠肌共同构成。此肌环收缩能力强弱可部分反应肛门括约肌的功能。
检查直肠内，几乎直肠下段8厘米左右的长度均可触摸到。应认真地检查直肠前后左右壁有无压痛、包块及狭窄，并注意包块的大小、硬度、活动度。
检查结束后，要检查指套有无血迹或黏液。注意血迹是鲜红色还是暗红色;黏液的颜色、性质、气味如何等，可作为诊断的参考。
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