痢疾是一种传染病,分为细菌性痢疾和阿米巴痢疾,生活中以细菌性痢疾较为常见。细菌性痢疾简称菌痢是由痢疾杆菌引起的,大部分急性菌痢在1~2周内痊愈,只有少数变为慢性者和带菌者;中毒型菌痢预后差,病死率高。
体检帮你发现痢疾
血常规:急性菌痢患者白细胞总数和中性粒细胞增高:慢性患者血红蛋白偏低。
便常规:粪便外观多为黏液血便,镜检可见大量脓细胞、红细胞以及吞噬细胞。
细菌培养:如果粪便培养出痢疾杆菌可以确诊患有细菌性痢疾。
免疫学检查:应用免疫学方法检测细菌或抗原,对菌病的早期诊断有一定帮助,但易出现假阳性
肠镜检查:肠镜检查可清晰地观察肠黏膜,急性菌痢患者肠黏膜呈弥浸性充血、水肿、大量渗出液,有浅表溃疡:慢性患者肠黏膜呈颗粒状,可见溃疡或息肉。
症状早知道
疾在临床上依据病程长短可分为急性痢疾和慢性菌痢两类。
1、急性痢疾
普通型:起病较急,体温高达39~40℃,同时还伴有恶心、呕吐,腹痛、腹泻等症状。每日腹泻10~20次,初为稀便或呈水泻,继而呈脓血便,左下腹压痛伴肠鸣音亢进,里急后重明显。
轻型:高热、肠道症状轻微,每日排便次数少于10次,黄便呈稀水样,无黏液脓血便,里急后重等症状不明显。
重型:高热、呕吐、腹痛等表现明显,每日排便可达30次以上,甚至大便失禁,粪便呈脓血便,里急后重明显,严重者可出现脱水或酸中毒的症状
中毒型:体温迅速升至40~41℃,伴有头痛、畏寒、惊厥或循环障碍等。
2、慢性痢疾
由于急性期医治不及时或患者体质较弱,急性痢疾会转变为慢性痢疾。有的患者症状时轻时重、迁延不愈,长期腹泻会导致乏力、营养不良、贫血等;
有的患者表现为间隔性发作,但发作时发热和全身中毒症状不明显;有的患者虽然无明显症状,但大便培养可发现病原体。
教你预防痢疾
对于易感人群,可口服活菌苗使人体获得免疫性,免疫期可维持6~12个月。
如果发现患者或带菌者,应进行有效地隔离和医治,患者的食具、用具要单独使用,直至大便培养连续两次阴性为止。
平时要养生良好的卫生习惯,饭前便后及时洗手,生吃蔬菜瓜果要洗干净,不喝生水、不吃腐烂不洁的食物,肉类食物要煮熟煮透,生熟食品分开放置,剩菜剩饭要加热后再食用。
保持家居环境清洁,及时消灭蚊虫苍蝇,防止携带细菌。
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